關於勃起功能障礙
勃起功能障礙，俗稱不舉，主要由於陰莖未能充份充血，以致於無法順利勃起。根據台灣性功能障礙諮詢暨訓練委員會的電話訪問統計發現，全台40歲以上的男性每4位就有1位有勃起功能障礙的問題！
成因與治療
一、中年發福
體重增加不僅是自尊心下降而已，還會影響性的表現。肥胖會使男性荷爾蒙分泌減少，而男性賀爾蒙就是引起性慾和勃起最重要的激素之一。過重也會有高血壓和血管硬化的問題，這會使血液不易流向陰莖而降低陰莖的勃起硬度。
二、壓力
當工作和家庭的責任讓你大到無法承受時，放鬆就變成一件很困難的事。當壓力在身體上做不同層次的透支時，陰莖自然也會很難放鬆。因此，建議保持定期運動的習慣，充足的睡眠及尋求專業幫助等來釋放壓力。
三、自我形象
如果不喜歡自己，那麼，很容易理解，也會認為伴侶也不喜歡你。一個負向自我形象的人，不僅常擔心別人怎麼看，也會反應在床上的表現。這樣的操作焦慮會讓你太過緊張，甚至連進行性行為時都會發生問題。
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四、情緒低落
大腦是一個經常被忽略的性感帶。引發性興奮最重要的關鍵是大腦，而且古怪的是它有它自己的運行方式。憂鬱會抑制慾望，造成不可預期的勃起功能障礙。諷刺的是，在臨床上，有許多憂鬱症的患者使用抗抑鬱藥，不但引發性慾低下，更因藥物的副作用而使之雪上加霜，勃起困難，這樣的情形可以說相當常見，偶爾還會導致無法高潮的狀況。
五、憤怒
憤怒會使血液充盈，尤其是在臉部，但不只出現在一個地方，也會在陰莖上。爭吵過後，陰莖也會有充血的反應，但這並不是意味著男人想做愛。沒有溝通的性愛或不正確地用做愛來表達憤怒，一樣會使性功能雪上加霜。
六、焦慮
「擔心」會使你在床上的表現更差。從生活中的焦慮蔓延到臥室，所有的擔心都會產生恐懼和逃避，使親密陷入一個惡性循環中。
七、性慾低下
性慾低下和勃起功能障礙是兩回事，但很多人認為起因是勃起功能障礙，然後才導致性慾低下。而自卑、壓力、焦慮以及某些抗憂鬱的藥物都可能會降低性慾。當這些擔憂加在一起時就會使做愛及性趣急轉直下，但這些都不一定與勃起功能相關。
八、健康因素
許多不同的健康狀況都會影響到神經、肌肉或血流量，而這些因素恰恰都與是勃起相關。糖尿病、高血壓、動脈硬化、脊髓損傷和多發性硬化都會導致性功能障礙，而有些用於治療前列腺或膀胱的手術有時也會影響控制勃起的神經和血管。
九、藥物
您所服用的藥物內容可能會影響你在臥室裡的表現。有一些是常見引起勃起障礙的藥物，包括某些降壓藥，止痛藥和抗抑鬱藥。還有一些來路不明的藥物，包括安非他命、可卡因、大麻等，都可能引起男性障礙問題。
十、酒精
有些人可能會考慮使用含酒精性的飲料來使情緒獲得緩解，但使用過量卻會造成勃起功能障礙。酗酒會干擾勃起，但影響是暫時的。
以上都是影響性功能障礙的相關因素，但要如何解決勃起的問題呢？首先必須大膽的和專業人員談論，最好的方法就是去面對它、並且治療它。專業人員可藉著深度會談和您一起找出問題的根源。至於解決方法是單純的生理性因素，還是心因性因素，更或是混合型因素，這些都需經檢查後才能判斷。正視問題，積極面對才是解決性問題最好的方法。
目前關於臨床治療方式，除了建議患者應保持健康的生活習慣外，也有許多有效的治療方式可供選擇，如諮詢醫師進行心理治療，與使用口服藥物治療等等。
口服藥物
俗稱的藍色小藥丸的威而鋼（Sildenafil）是第一個第五型磷酸二酯酶（phosphodiesterase5，PDE5）抑制劑，主要會使陰莖內的血管平滑肌放鬆，增加陰莖的血液流量，幫助治療勃起障礙。Sildenafil（威而鋼）一開始是用來治療高血壓與心絞痛的藥品，不過在臨床試驗過程中，研究人員們發現此藥品對於引發勃起的效果比治療心絞痛來得更好，因此便成為了第一個治療勃起功能障礙的藥品！1998年，美國FDA核准了威而鋼的臨床使用，台灣FDA則在1999年核准通過。2003年，與威而鋼同樣作用機轉的PDE-5抑制劑-Vardenafil（樂威壯）與Tadalafil（犀利士）也進入了市場，讓男性們有更多的選擇！
不過，並非所有病人使用藥物後的治療成效皆相同，其中若GNB3基因帶有特定基因型的病人，使用Sildenafil（威而鋼）後可能會效果較差。而若是CYP3A5基因帶有特定基因型的病人，也會造成使用Vardenafil（樂威壯）後，藥物在體內的血中濃度，因此也會影響治療效果。
注意事項
服用治療勃起功能障礙的藥物後，還是需要有適當的＂刺激＂，才能見效喔！而此類藥品常見的副作用包括頭痛、潮紅、消化不良與肌肉痠痛等。
如果本身有在使用硝酸類鹽類藥物，例如nitroglycerin（耐絞寧）、Isosorbidedinitrate（易適倍錠）、Isosorbide-5-mononitrate（寬心）等，同時併用PDE-5抑制劑（即威而鋼、樂威壯、犀利士）時，可能會引起致命性的嚴重低血壓，因此須避免合併使用！
預防不舉從小事做起
生活習慣：不要熬夜、戒掉吸菸、酗酒、熬夜等惡習，這會阻礙血液流動和血管通透性，使陰莖無法充血勃起、或勃起後血液無法久留而早洩，更年期隨之提早報到。
定期鍛鍊運動：根據研究，包括跑步、游泳和其他形式的有氧運動有助於防止勃起功能障礙；甚至每天步行一段時間，對身體的健康有很大幫助，經常散步能調節血液循環系統和呼吸系統的功能，可使周身血管保持通暢，從而避免因血供不足而導致的陽痿。
高血壓、高膽固醇和糖尿病：高血壓高膽固醇損傷血管，包括流向性器官的血管，因此會導致勃起功能障礙，高血壓和糖尿病也會損害勃起相關的神經、血管和肌肉功能；因此，有必要通過改變生活方式來預防和控制這些疾病。
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