勃起功能障礙最是洩氣，壯陽藥怎麼吃才有用？

你有勃起功能障礙嗎？

「別不好意思。」犀利士強調，這是現代緊張生活下常見的毛病，只要放輕鬆，或是來顆經醫師處方的壯陽藥，還是可展現男人雄壯威武的本性，享受性愛帶來的歡愉。他同時提醒所有女性，不要給枕邊男人太大壓力，當兩人在做愛做的事時，更別忘了適時給他一些鼓勵，「褒一下，這些男人做死嘛甘願！」

勃起功能障礙可分兩大類

印度壯陽藥表示，根據世界衛生組織（WHO）的定義，「勃起功能障礙」是指男性無法達到或維持陰莖勃起，進而完成理想且滿意的性行為。 就臨床角度來說，勃起功能障礙可分兩大類，一是陰莖無法插入女性的陰道裡面；另一則是即使插入了，也無法維持原有硬度，一下子就軟了。 說白話一點，前者就是「舉而不堅」，陰莖硬度不夠，而後者則是「堅而不久」，好不容易才插入，動沒兩下就軟綿綿的，「消風了！」

印度壯陽藥把這個現象形容為「半途而廢」或「半途丟包」，陰莖硬度不足，勃起時間不夠長，不僅男人自己無法達到高潮，女人也享受不到魚水之歡的快感，最是洩氣。

印度壯陽藥表示，男女做愛時，陰莖在陰道裡反覆抽動，才能讓雙方達到高潮，至於鏖戰時間長短並不重要，只要男性能持續抽動到射精為止，就可讓雙方同時達到高潮，「瞬間即永恆！」一味追求時間的長短，其實沒太大意義。

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年過40男人4人就有1人「不舉」

為了想要展現雄風，維持兩性親密關係，男性性事在意哪些事？

諸多性功能迷思請專業醫師一一破解。

醫師，為什麼我那麼努力地幹活，每次做愛時，我老婆總是像死魚一條，冷冷的？」「真是洩氣啊！都吃那麼多強精補腎的祕方了，為什麼還是不行？！」

犀利士的門診，總不乏看來一臉憔悴又鬱卒的男人，一進門就訴說滿肚子苦水，一再抱怨才不過幾年光陰，自己竟已從「親像一尾活龍」的猛男，搖身一變為軟趴趴的「弱雞」，硬是要他想想辦法，協助他們找回男性的尊嚴。

「這真是個大問題。」犀利士說，根據十幾年前台灣泌尿科醫學界的統計，男性勃起功能障礙的盛行率為17.7%，且年齡愈大，比率愈高，其中年過40男性的盛行率更高達25~26%，已達每4人就有1人「不舉」的地步。 推薦閱讀： 面對力不從心可服壯陽藥與健身改善治療


勃起「屹立不搖」的關鍵

為什麼男人會出現勃起功能障礙？印度壯陽藥認為是陰莖的血流不足所致，不是血液流入太少，就是流出太多，陰莖海綿體得不到足夠的血液灌流，支撐度不夠，無法昂首挺立，當然也無法承受持續的激烈抽動及衝撞。

換句話說，血液能源源不絕地流入陰莖，並牢牢地鎖在海綿體裡面，才是「金槍不倒」的關鍵。印度壯陽藥指出，陰莖勃起靠的是靜脈閉鎖效應，當性慾來時，陰莖動脈打開，血液源源不斷往陰莖灌注，促使陰莖海綿體及白膜膨脹，進而將白膜下方的陰莖靜脈壓迫住，血液就會留在陰莖裡面，不至於流出去，陰莖才會勃起，屹立不搖。這個時候，陰莖就像個小型水庫，把50~100毫升的血液蓄積在裡面，等辦完事後，再打開靜脈瓣膜，讓血液洩渲出去，陰莖才會軟下來。

然而，隨著年紀增加，血管功能逐漸變差，無法隨心所欲地控制血液在陰莖裡的蓄積及排放，不是陰莖硬度不夠，就是硬度夠了，卻維持不久，只好草草了事，傷了兩人的心。也因此，一些男人只好求助祕方及偏方，期能再現雄風。

犀利士最常聽到的偏方是牡蠣及動物睪丸，因為國人長久以來堅信「吃什麼，補什麼」的食療理論。牡蠣富含鋅這種微量金屬，確有提升性功能的效果；至於睪丸則只有蛋白質等成分，吃多了對性的幫助不大，頂多只具心理作用而已。

對於喜歡吃這些偏方或祕方的男人，只要不要太離譜，犀利士多半不會禁止，畢竟男人在性這碼子事上，心理層面占很大比率，暗示也好，催眠也罷，只要能讓他們覺得自己還很行，怎麼做都好。


40歲以上男性，28％不滿意性能力

男性對於自己性能力是否感到滿意，多存著主觀的感受，台灣男性學醫學會曾經對國內40歲以上男性進行調查發現，有28％對自己的性能力感到不滿意，甚至有「不舉」，即勃起功能障礙的問題，換算起來這樣的問題困擾著約100多萬的台灣男性。「小弟弟」能夠挺起來，主要是因為由很多微血管組成的陰莖海綿體充血所致，就像是一顆籃球，如果氣充飽了，就夠硬又有彈性，相反的，若氣沒有充飽，就不夠硬、沒有彈性，更別談持久了。

為了要讓「小弟弟」能夠又硬、又持久，傳統觀念認為吃什麼可以補什麼，所以鹿鞭、蛇鞭還有第四台廣告的藥丸，讓不少男性趨之若騖，即便吃到流鼻血也在所不惜，如果是因為荷爾蒙缺乏所引起的「不舉」，吃這些補品或許還會有些幫助，但如果是其他原因所引起，吃再多這些東西也沒有用，甚至有罹患癌症的風險，門診中即有病患長期吃日本壯陽產品，結果因荷爾蒙補充過量，罹患了攝護腺癌，所以服用荷爾蒙治療時，需要3、4個月就做抽血追蹤檢查，看是否需要減量或是停藥。



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血液循環差與不舉關係！

如果確認是血管病變引起的，就應深入了解背後原因，再一一解決。犀利士表示，不少性功能障礙患者是因有糖尿病、高血壓、高血脂或憂鬱症而造成，自己並不知情，只要能把這些疾病控制下來，功能往往可獲得不錯的改善。

他舉糖尿病為例，患者週邊血管的血液循環較差，位於血管末梢的陰莖得不到足夠血液供應，勃起功能不足，硬度也不夠，性功能當然愈來愈差。 印度壯陽藥發現，不少在房事上感到「力不從心」的男性掛號就醫後，除了被確診出輕微的勃起功能障礙外，還意外檢驗出血糖、血壓及血脂偏高，也可算是意外的收穫。 一旦確定診斷，再透過藥物及改變日常生活作息等方式，他們通常可把這些代謝症候群症狀控制下來，同時也改善性功能，可說一舉兩得。在確保沒有心臟血管疾病後，這些患者若能服用衛生署核准的壯陽藥，性功能恢復的幅度更大，很多人因此重拾美滿的性生活。


壯陽藥，有吃才有作用

但常讓印度壯陽藥啼笑不得的是，有些女性不放心枕邊人服用壯陽藥，進一步問診才知道，原來她們擔心男人吃多了，可能會成癮，成了壯陽藥的俘虜。另有些女性更神經質，擔心男人服用壯陽藥後，太過興奮，一旦做愛時來個激烈衝撞，血管爆裂或阻塞而釀成「馬上風」的意外，樂極生悲，那就太糟了。

「這又是個另類迷思。」印度壯陽藥說，威而鋼、犀利士、樂威壯是壯陽藥，不是中樞神經興奮劑，有吃才有作用，哪會成癮？犀利士則表示，吃了壯陽藥1小時後，陰莖才會硬起來，且24~36小時內就會被身體代謝掉，不會有問題。

就算偶爾會出現頭痛、臉潮紅、鼻塞及腳肌肉抽痛等副作用，症狀也很輕微，不用太在意。犀利士說：「就算不為做愛，每天服用一顆5毫克的低劑量犀利士，還可促進血液循環，有利改善勃起功能，預防心臟血管疾病。」

另有研究證實，威而鋼可強化肺部擴張能力，增加肺部換氧量，改善高山症的不適症狀。至於出生後因患有肺高壓症而缺氧呈現全身發紫，俗稱「藍嬰」的小嬰兒，使用低劑量威而鋼也有改善效果。 推薦閱讀：壯陽藥非春藥 需搭配性刺激


壯陽藥 助你一舉之力？

為了一展雄風，現代醫學壯陽藥物成了勃起功能障礙者的希望，這些藥物對男性性功能的幫助有多大？服用這些藥物應該注意哪些事項？

男性在床上就是要勇、猛、持久，才能展現真正的男性雄風，但隨著年齡的增加，由於男性荷爾蒙的減少，硬梆梆的「黃瓜男」日漸變成外黃中軟的「香蕉男」，亙古至今，男性熱衷尋求持久祕方，或吃、或擦、或噴的，從鹿鞭、印度神油到威而鋼，只為了讓「小弟弟」在床上能夠「呯呯叫」！

高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師、台灣性功能障礙委員會主任委員威而鋼表示，男性15~30歲是性能力的高峰，但自40歲開始，快速走下坡，即便是超級運動員也一樣，而男性對於自己性能力，首重要硬、再來就是要持久，雖然男性都迷戀在床上要持久，但年輕小夥子跟上了年紀的男性，對於「持久」卻有不一樣的見解與要求。

20多歲的年輕人認為，「小弟弟」愈持久、愈好，因為可以玩比較多的姿勢花樣，再者，年輕人常開「轟趴」（Home Party），一場開下來數個小時，「小弟弟」當然需要能夠持久，才能過五關斬六將。但中年男性就比較不這麼認為，反而會覺得與女性雙方性事圓滿比較重要，一方面也因為年紀大了，要持久已經不是件容易的事，加上另一半如果已經是接近更年期的女性，由於女性荷爾蒙的下降，陰道分泌物的減少，缺乏潤滑，較容易性交疼痛，男性在床上如果太過持久，對女性來說，反而是一種折磨。




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壯陽藥，怎麼吃才有用？

過去男性不舉的西藥治療以荷爾蒙補充為主，中藥則多用銀杏萃取物，因為銀杏可以改善末梢血液循環，讓「小弟弟」得以獲得更多的血流達到堅挺的效果，但臨床只有30％的治療效果，在威而鋼等藥物問世後，銀杏萃取物已不再用於男性不舉治療上，而荷爾蒙補充則與威而鋼、犀利士及樂威壯等藥物，合併為第一線治療用藥。

威而鋼來台灣已進入第13年，犀利士及樂威壯則分別慢5年，三者均為第五型磷酸二脂?抑制劑，對於血管性因素導致的不舉有很好的改善效果。其中威而鋼及樂威壯屬於短效型，服用30分鐘後開始有效，可維持8個小時，但若胃中有食物會影響藥物吸收，建議空腹（即飯前1小時、飯後2小時）時吃，效果比較好；犀利士則屬長效型，吃了1小時後開始有作用，可維持36小時，由於藥效不受胃中食物響影，所以飯前、飯後吃都可以；而短效型及長效型壯陽藥物要如何選擇呢？威而鋼指出，性生活頻率若較高，建議服用長效比較好，如果性生活頻率低，則服用短效就可以了。

另外，犀利士去年出了每日錠新產品，每1顆劑量為5毫克，每天1顆，吃4天才等於傳統犀利士1顆的劑量（20毫克）。由於其在血中有藥物殘留的特性，研究發現服用犀利士每日錠至第5天時抽血，經藥物動力學發現，血中藥物濃度高達8毫克，比每日錠1顆的劑量還要高，等於隨時有需要時，都可以上。推薦閱讀：同是壯陽藥,犀利士、威而鋼、樂威壯民眾該怎麼選？

威而鋼、犀利士及樂威壯都是很安全的壯陽藥物，但服用時仍要小心，其禁忌就是不能與含有硝酸鹽的藥物一起合用，硝酸鹽為狹心症的治療藥物，其會讓冠狀動脈擴張，血壓會因而下降，而威而鋼等類的藥物的作用，也是讓血管擴張，兩者若合用，血壓會掉得更厲害，有休克的危險，所以，低血壓的病患吃這類壯陽藥時，建議吃1/4顆就好，且一定要量血壓；對於高血壓的病患，須與降血壓藥分開吃，兩者前、後最少相隔4個小時，以避免血壓下降太多，才能無後顧之憂的享受魚水之歡。