易安穩膜衣錠

易安穩膜衣錠



高血壓不僅是成年人中最常見的慢性疾病之一，也是造成全世界死亡及失能的頭號危險因子。根據108 年國人十大死因中，就有五項與高血壓有關，包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病與腎炎、腎病症候群及腎病變，至少五萬人因此死亡。儘管高血壓嚴重危及國人健康，但經調查發現，國內高血壓患者的血壓控制情況並不理想，能達標者還不到四成。即便有六成多患者明知應該遵從醫囑穩定服藥，但仍會忘了服藥或擅自減藥、停藥。

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許多研究證實，合併使用不同機轉的藥物比起使用單一種藥物的降壓效果來得好。一項針對四萬多名病患、發表在《美國醫學會期刊JAMA》的研究指出，超過三分之二的高血壓病患需要用二種或二種以上的藥物，才能達到理想治療目標。因此，要有效控制血壓，除了經常需合併使用多種降血壓藥物，並且需要時間調整劑量，方能達到理想的血壓值。

目前常見的高血壓藥物有六大類：

一、血管收縮素受體拮抗劑(ARB)，

二、血管張力素轉換酶抑制劑(ACEI)，

三、鈣離子通道阻斷劑(CCB)，

四、利尿劑(Thiazide diuretic)，

五、乙型阻斷劑(Beta-blocker)，

六、甲型阻斷劑(Alfa-blocker)。

醫生：高血壓患者能吃威而鋼嗎?

易安穩膜衣錠 (Exforge film-coated tablet)」 為一複方降血壓藥，治療高血壓，此複方藥品不適合用於起始治療。成份內含台灣最暢銷的高血壓藥物「脈優 (Norvasc)」，以及取而代之成為全球最暢銷降血壓藥物的「得安穩 (Diovan)」，民國97年6月中旬在台灣正式核准上市。

易安穩主成份含5mg Amlodipine besylate (為脈優主成份) 及80mg Valsartan (為得安穩主成份)，適應症為成人原發性高血壓 (作為第二線用藥)

易安穩可能副作用： 週邊水腫、倦怠、過敏反應、鼻咽炎、潮紅、高血鉀、頭痛頭暈等。

陽痿常伴隨有高血壓、高血脂、糖尿病

其作用機可簡述如下：Amlodipine besylate 為長效的鈣離子通道阻斷劑 (Calcium channel blocker)，可鬆弛動脈血管壁平滑肌，擴張動脈，降低周邊阻力，活化腎素-血管收縮素系統(Renin-Angiotensin system, RAS)，減少心臟缺血，對低腎素 (Renin) 病患有效

但缺乏充血性心臟衰竭及腎臟效益，而且有周邊性水腫的不良現象；Valsartan則為血管收縮素II拮抗劑 (Angiotensin II antagonists)或俗稱為血管收縮素接受體阻斷劑(Angiotensin Receptor Blocker, ARB)，可阻斷腎素-血管收縮素系統，擴張靜脈，消除周邊性水腫，對高腎素的病患有效，但對心臟缺血並沒有影響作用，故具有充血性心臟衰竭及腎臟效益。

兩者併用有協同性降低血壓作用及互補性保護之臨床效益。服用「易安穩」之不良副作用一般均為輕度及暫時性的，最常見為周邊性水腫 (0.4%) 及眩暈 (0.2%)。

抗高血壓、抗精神病類藥物有可能引起陽痿

臨床研究顯示，將血壓收縮壓160 mmHg的患者分組用藥；4週後，單獨用「脈優」的患者有27.7% 達到收縮壓低於140 mmHg的標準值，血壓值平均降低23.5；服用「易安穩」的患者，此一比例提高到51.8%，血壓值降30.1。結論：控制血壓，複方藥效勝過單一用藥。

另外，服用「得安穩」預防心臟衰竭、糖尿病、腎病變等風險顯著，「脈優」降血壓效果穩定，預防中風效果強，複方藥「易安穩」可同時擁有上述兩種藥物之優點。

而國內高血壓病患約有兩百萬人，許多患者每天要同時吃「脈優」與「得安穩」，若是改為只吃一顆複方藥「易安穩」，可以便利患者控制血壓。臨床研究顯示，血壓每下降2 mmHg，可使心血管疾病患者之死亡風險降低一成，中風風險降低7%。

複方藥「易安穩」為治療高血壓的常備藥品，希望藉由用藥二合一，減少患者服藥數量，達到更佳的遵醫囑性；簡化醫師處方藥品數量，簡化治療的策略；同時亦可減少藥品費用支出，做為經濟的處方選擇。