麻將族小心髂靜脈壓迫症候群

麻將族小心髂靜脈壓迫症候群

髂靜脈壓迫症候群（Iliac Vein Compression Syndrome，IVCS）也被稱為髂靜脈狹窄症候群，通常發生在腹股溝區域。


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人體的靜脈與動脈相比，管壁彈性較差、管腔壓力較小，易受到外力壓迫而影響血液回流，造成水腫、酸脹等症狀，而當髂靜脈受到壓迫時，即為髂靜脈壓迫症後群（iliac vein compression syndrome, ILVC），嚴重起來甚至會引發肺栓塞、靜脈高壓等疾病。

該症候群是由於髂骨和腰椎之間的韌帶或肌肉過於緊張，導致髂靜脈受到壓迫而引起的。症狀包括腿部或髖部疼痛、腫脹、靜脈曲張、下肢疲勞和痙攣等。在某些情況下，IVCS可能會導致血栓形成和深部靜脈血栓症。

如果您已經被診斷出患有IVCS，以下措施可以幫助減少症狀和預防併發症的發生：

避免長時間站立或坐著不動，盡量每隔一段時間就起來走動一下。

避免穿著緊身衣物，尤其是褲子或腰帶，因為這些服裝可能會壓迫髂靜脈。

保持適當的體重和健康的生活方式，例如進行定期運動、飲食均衡和戒菸等。

如果您需要長時間坐車或乘坐飛機，請注意保持適當的姿勢，並且每隔一段時間就起來走動一下。

如果您已經患有IVCS，請按照醫生的建議接受治療和隨訪，以確保症狀得到控制並避免併發症的發生。

需要注意的是，以上建議僅供參考，具體的預防措施還需要根據個人情況和醫生的建議進行調整。



症狀與就醫

在髂靜脈壓迫症候群的初期，病患多半不會有症狀，但隨著壓迫逐漸嚴重產生靜脈高壓，症狀也將越來越明顯。常見的症狀包含下肢水腫、疼痛，及行走困難，通常在休息或抬腿之後能夠略為改善。其他可能出現的症狀還包括雙腳外觀出現鐵鏽色的色素沈澱、下肢腫脹如象腳等。

髂靜脈壓迫症候群初期多發生於左腳，絕大部分的案例為右總髂動脈與第五腰椎壓迫左髂靜脈所致，不過也可能是其他原因所造成的壓迫。髂靜脈壓迫也可能發生於右腳或雙腳，若無即時治療，就可能產生上述症狀與其他併發症。

髂靜脈壓迫症候群的併發症包括深層靜脈栓塞、肺栓塞。髂靜脈受到壓迫時，下肢血液回流變差，若長期久坐或置之不理，可能會加劇回流不佳的狀況，因而產生深層靜脈栓塞。更甚者，若血栓從下肢靜脈回流到肺部，易引發肺動脈栓塞，讓患者陷於生命危險中。雖然東方人發生肺栓塞的機率低於西方人[2]，但切勿抱持著僥倖的心態，仍須注意自身健康。因此，如果自己有久坐的習慣，同時出現下肢水腫、疼痛等症狀，建議儘早就醫，避免疾病繼續惡化。

治療IVCS的方法包括保守療法和手術治療。保守治療包括休息、避免長時間站立或坐著，以及穿著緊身衣物。手術治療包括通過植入支架或通過手術修復髂靜脈狹窄區域來解除髂靜脈的壓迫。

診斷為髂靜脈壓迫症候群後，要怎麼進行治療呢？」

根據髂靜脈受壓迫的程度輕重，醫師會選擇不同的治療方式。若僅是輕微的髂靜脈壓迫症候群，可先採用保守的治療方式，包括穿著減壓彈性襪、抬高患肢來幫助血液回流，並且避免久坐久站，增加下肢活動等。www.poxet.tw 另外，若水腫症狀明顯，醫師也可能開立利尿劑來減緩症狀，亦可口服抗凝血劑來降低靜脈血栓發生的機會。

若壓迫程度較嚴重，醫師會考慮使用「血管成形術」，利用氣球擴張髂靜脈受壓迫處，以維持足夠的血流供應，更嚴重的病患則會加置「金屬支架」以撐開狹窄的血管。目前這些治療方式都能透過微創手術來減少術後傷口疼痛、出血及感染等問題，風險較傳統侵入性開腹手術低。術後，病患亦可能需服用抗凝血劑來控制病情，避免未來形成血栓。若使用金屬支架置放，由於其為外來物，容易凝血，因此需更加注意抗凝血劑的服用。

治療前須先評估病患血管內有無血栓，若有血栓則需事先進行「血栓溶解術」，將原有血栓去除後才能進行血管成形術或金屬支架置放。

髂靜脈壓迫症候群初期症狀不明顯，較難早期發現，出現症狀時常常已經有一定的嚴重程度。因此，平時就要對自己的身體狀況有警覺心，維持規律的運動習慣、避免久坐，保持身體活動力。若為高風險族群，且身體出現下肢不對稱腫痛或走路不順的跡象，要儘早就醫，尋求醫師的評估，及早發現、及早治療。